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很多人頻繁出現 “胃里有氣”“打嗝不停” 的情況，會默認是飲食不當、消化不良引發的 “普通脹氣”，自行吃助消化藥緩解，卻忽視了這一癥狀可能暗藏胃癌風險。對此，徐浦特聘專家張暉指出，偶爾的胃脹氣、打嗝多為良性問題，但長期、頑固的 “胃里有氣”“打嗝不止”，尤其伴隨其他異常時，別只當是脹氣，需警惕胃癌 —— 腫瘤影響胃部功能時，常以這類 “不典型癥狀” 早期預警。

長期 “胃里有氣”“打嗝”，不只是 “脹氣”

張暉主任解釋，“胃里有氣”(腹脹)、打嗝(呃逆)的成因分 “良性” 與 “潛在惡性” 兩類，核心區別在 “持續時間” 與 “誘發因素”：

良性情況：多與飲食(如吃太多產氣食物、吃飯過快吞入空氣)、情緒(壓力大導致胃腸動力紊亂)、良性胃病(如胃炎、胃食管反流)相關，癥狀多 “偶爾發作”“誘因明確”，調整飲食或服用助消化藥后 1-2 天可緩解;

潛在惡性情況：若胃癌腫瘤壓迫胃壁、阻塞胃腔，或侵犯膈肌、影響胃腸動力，會導致胃內氣體排出受阻，引發持續腹脹、頻繁打嗝 —— 這類癥狀多 “長期存在”(超過 2 周)、“無明顯誘因”，普通藥物無法緩解，且可能逐步加重;

關鍵：勿憑 “常見癥狀” 主觀判斷為 “脹氣”，需結合 “癥狀持續性”“伴隨表現” 排查深層原因。

為何胃癌會導致 “胃里有氣”“打嗝不停”?

胃癌早期或進展期，腫瘤可能通過 3 種方式影響胃部功能，引發 “胃里有氣”“打嗝”：

腫瘤阻塞胃腔，氣體排出受阻

若腫瘤生長在胃竇部、幽門部等胃出口位置，隨腫瘤增大可能部分阻塞胃腔，導致胃內食物與氣體排空變慢，氣體積聚在胃內，引發持續腹脹(“胃里有氣” 感);同時，胃內壓力升高可能刺激膈肌，導致頻繁打嗝，且打嗝多 “不易止住”，與普通脹氣的 “短暫打嗝” 不同。

腫瘤影響胃腸動力，消化功能紊亂

胃癌可能破壞胃壁的神經與肌肉組織，導致胃腸動力下降，食物消化、排空速度減慢，在胃內發酵產生大量氣體，加重腹脹;同時，動力紊亂會讓胃內氣體與內容物易反流，進一步誘發打嗝，形成 “腹脹 - 打嗝” 的惡性循環。

腫瘤侵犯膈肌，引發 “頑固性呃逆”

若腫瘤靠近膈肌(分隔胸腔與腹腔的肌肉)，或通過淋巴結轉移侵犯膈肌神經，會刺激膈肌出現不自主收縮，導致 “頑固性呃逆”—— 表現為打嗝頻繁、持續時間長(數小時甚至數天)，夜間也可能發作，嚴重影響睡眠，且常規止嗝方法(如喝水、憋氣)無效。

張暉主任：出現這類癥狀，警惕 + 排查分 2 步

先看 “3 個伴隨信號”，區分良性與風險

若 “胃里有氣”“打嗝” 的同時，伴隨以下 1 個及以上信號，需高度警惕胃癌，立即就醫：

伴隨上腹部隱痛(無規律、藥物無效);

伴隨食欲下降、體重莫名減輕(1 個月降 3 公斤以上);

伴隨大便顏色變黑(柏油樣)或性狀改變(變稀、變細);

優先做 “胃鏡檢查”，明確病因

就醫后需在醫生指導下做胃鏡檢查 —— 胃鏡能直接觀察胃內情況，若發現腫瘤、潰瘍等可疑病變，可同步取活檢明確性質，是排查胃癌的 “金標準”;切勿僅做腹部超聲、鋇餐檢查，這類檢查難以發現早期胃癌，易延誤診斷。

張暉主任：日常預防，減少 “脹氣” 與胃癌風險

避免 “產氣 + 傷胃” 飲食：少吃豆類、洋蔥等易產氣食物，避免過燙、高鹽、腌制食物，減少對胃黏膜的刺激;吃飯時細嚼慢咽，避免吞入過多空氣;

出現癥狀別拖延：若 “胃里有氣”“打嗝” 持續超 2 周，即使無其他不適，也建議做胃鏡排查，尤其 40 歲以上、有胃癌家族史的人群，早發現早干預，胃癌早期治愈概率可達 90% 以上。

“胃里有氣”“打嗝” 雖常見，但長期頑固不緩解時，別輕易歸為 “脹氣”。“這些看似普通的癥狀，可能是胃癌的早期預警 —— 重視不忽視、排查不恐慌，才能及時捕捉健康隱患，守護胃部健康。”